因为种种原因，孩子的心灵可能受到了不应有的伤害，如果这些伤害不去修复、弥补，对孩子的将来都会产生很大的不良影响。当孩子的身体受到直接的伤害时，我们往往能够认识到孩子的身心受到了创伤。但是当孩子的身体没有直接受伤，是不是就没有问题了呢?目击到伤害场面会不会对孩子造成不良影响?
儿童受到心理创伤有两种情况，一种是孩子自己直接受到伤害;另一种情况是目击伤害事件，受伤害的人和儿童越亲近，儿童受的心灵创伤的程度也会越重。
我们太多的时间是在“正常”状态下度过的，因此一旦发生意外伤害，我们往往会失去评判的标准，不知道孩子的状况是不是非常严重。当孩子产生不良反应的时候，我们会觉得仿佛天都要塌下来了，甚至希望自己能够替孩子承受伤害。其实，孩子在遇到伤害事件之后，身心各方面都会出现一些反应，在短期之内，这种状况是正常的。当孩子遇到创伤性事件之后，在都会产生一些不良的反应。
在创伤时间后，孩子会出现各种身体不适的反应。孩子的吃饭、睡眠都可能会出现问题，比如吃不下饭，恶心，呕吐，腹泻，体重减轻，睡不好觉，做恶梦。可能会出现肌肉发颤、出汗的现象，容易哭闹。有的孩子会头疼，肚子疼，或抱怨总是很疲乏。有的皮肤会出现反应，如起皮疹。如果孩子曾经受到来自背后的攻击，身后一有动静可能就会有惊跳的反应。遇到伤害性的事件，孩子一般都会产生恐惧情绪。像电影闪回一样的“插入式回忆”也很常见，伤害的场面会克制不住地突然出现在脑海中，并引发负面情绪。有的孩子会易激惹，容易发脾气，情绪愤怒。有的孩子情绪会很低落，表现就是“发蔫”，甚至躲藏起来。
也有的孩子会很孤独，不哭不闹，处于麻木状态，是遇到过度强烈刺激后的一种自我保护的反应。而年龄大一些的孩子，还可能会产生内疚情绪，觉得自己应该阻止事情发生但却没有。
孩子可能会出现记忆力下降，容易忘事。有的会出现定向力下降，对时间、空间的感知变差。高级的认知能力，如思考和决策的能力也可能变差，不能像往常一样思考问题以及做决定。孩子可能会一时失去目标，没有了愿望。
受到创伤的孩子会对亲人极度依恋，寸步不离，如果不在亲人身边就坐立不安。很多孩子会出现交流的困难，对人不信任。有的孩子是对所有人不信任;有的则是对一些人，比如如果伤害他的人是老人，他就对所有老人都不信任。
家长会觉得，孩子还小，不会把自己表达清楚，所以即使受到创伤，也没法进行心理治疗。其实孩子虽然语言表达能力差，但内心感受是可以通过各种方式表达出来的，在此基础上，就可以进行治疗。
对儿童的心理治疗往往会采用游戏的方式。比如可以让孩子画画，然后让孩子谈发生了什么，同时保证你很爱他。对于一群受到同样遭遇的孩子，可以做集体的绘画工作坊，这样的集体治疗能够让孩子从群体中获得力量。还可以“过家家”。有的孩子会去攻击他的娃娃。这是正常反应。通过这种表达他会觉得事情是在他的控制力之内，并且宣泄了不良的情绪。
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